Test de grossesse et hormone hCG : tout comprendre pour un résultat fiable

Tous les tests de grossesse disponibles chez Nordiva fonctionnent selon le même principe : ils détectent dans vos urines la présence de la gonadotrophine chorionique humaine, couramment appelée hCG, ou hormone de grossesse.

Selon l’Assurance Maladie, cette hormone commence à être détectable dans les urines environ 10 jours après la fécondation. Elle est produite par l’œuf fécondé dès qu’il s’est implanté dans la paroi de l’utérus, lors de ce que l’on appelle la nidation. C’est sa présence dans vos urines que le test mesure.

Comment évolue le taux d’hCG en début de grossesse ?

Pendant le premier trimestre, le taux d’hCG augmente de façon rapide et régulière : il double en général toutes les 48 à 72 heures. Ce taux atteint son niveau le plus élevé entre la 7e et la 12e semaine d’aménorrhée (SA), avec des valeurs pouvant avoisiner 200 000 mUI/ml selon les femmes.

Après ce pic, le taux d’hCG diminue progressivement et se stabilise pendant les 2e et 3e trimestres.

Ce rythme de progression rapide explique pourquoi tester trop tôt peut donner un résultat négatif, même si une grossesse est en cours : le taux d’hCG peut ne pas encore avoir atteint le seuil de détection du test.

Quelle est la fiabilité des tests de grossesse ?

L’Assurance Maladie indique que les tests de grossesse urinaires grand public ont une fiabilité générale d’environ 95 %.

Les tests proposés par Nordiva, certifiés dispositifs de diagnostic in vitro conformément au Règlement européen IVDR 2017/746, affichent une précision de plus de 99 % dans les conditions d’utilisation recommandées (c’est-à-dire à partir du premier jour de retard de règles). Cela signifie que le résultat obtenu, qu’il soit positif ou négatif, correspond au taux d’hCG réellement présent dans vos urines au moment du test avec une fiabilité de plus de 99 %.

Important à savoir : un résultat « pas enceinte » obtenu avant la date attendue de vos règles peut ne pas être définitif (voir ci-dessous). Et un résultat positif, aussi fiable soit-il, ne remplace pas une consultation médicale.

Quelle est la sensibilité des tests Nordiva ?

Tous les tests de grossesse Nordiva ont un seuil de détection de 25 mUI/ml d’hCG dans les urines.

Concrètement :

• Si vos urines contiennent 25 mUI/ml d’hCG ou plus, le résultat indique « enceinte ».
• Si elles en contiennent moins de 25 mUI/ml, le résultat indique « pas enceinte ».

La majorité des femmes atteignent naturellement ce seuil aux alentours de la date de leurs règles attendues. Tester le matin, avec la première urine de la journée (plus concentrée), améliore la fiabilité du résultat.

Pourquoi peut-on obtenir un résultat faussement négatif ?

Plusieurs facteurs peuvent conduire à un résultat « pas enceinte » inexact :

Tester trop tôt. Si votre cycle est plus long que d’habitude, l’ovulation et donc la fécondation ont pu être décalées. Le taux d’hCG peut ne pas encore avoir atteint 25 mUI/ml au moment du test.

Des urines trop diluées. Une consommation importante de liquides dans les heures précédant le test peut abaisser la concentration en hCG dans les urines. Pour obtenir un résultat plus précis, faites le test le matin avec la première urine du jour.

Dans ces deux cas, l’absence de règles après un résultat négatif justifie de refaire le test quelques jours plus tard. En cas de doute, même après un résultat négatif, consultez votre médecin ou votre sage-femme.

Pourquoi peut-on obtenir un résultat faussement positif ?

Un résultat « enceinte » peut parfois être inexact dans certaines situations :

Après une grossesse interrompue. Que ce soit à la suite d’une fausse couche spontanée, d’une grossesse extra-utérine ou d’une interruption de grossesse, des résidus d’hCG peuvent demeurer présents dans les urines pendant plusieurs semaines, parfois jusqu’à neuf semaines après l’arrêt de la grossesse. La vitesse à laquelle ce taux diminue varie d’une femme à l’autre.

À noter : certaines fausses couches précoces peuvent se manifester par un saignement qui ressemble à des règles, légèrement décalées, sans que la femme en soit consciente. Si vous avez un doute, une consultation médicale s’impose.

Certains médicaments. Des traitements contenant de l’hCG, notamment dans le cadre d’une stimulation ovarienne en assistance médicale à la procréation (AMP), peuvent induire un résultat positif. Lisez attentivement la notice de tout médicament en cours avant d’effectuer un test.

Certaines pathologies. Une élévation du taux d’hCG peut s’observer dans certaines situations médicales, en dehors de toute grossesse. La plupart des kystes ovariens, des ovaires polykystiques et du SOPK (syndrome des ovaires polykystiques, dit aussi SMOP) n’interfèrent pas, en règle générale, avec le résultat d’un test de grossesse. En revanche, certaines tumeurs rares produisent de l’hCG et peuvent provoquer un faux positif, aussi bien sur un test de grossesse que sur un test d’ovulation.

À titre indicatif : les urines d’un homme ou d’une femme non enceinte et en bonne santé contiennent généralement moins de 10 mUI/ml d’hCG, un niveau bien en dessous du seuil de détection.

Saignement au premier trimestre : consultez sans attendre

Tout saignement survenant au cours du premier trimestre de grossesse, même léger et sans douleur apparente, justifie une consultation médicale rapide. Une grossesse extra-utérine peut en effet se présenter sans douleur franche, surtout à un stade précoce. Un diagnostic rapide est indispensable.

Que faire après un résultat positif ?

Un résultat positif doit toujours être suivi d’une consultation médicale. Selon l’Assurance Maladie, vous pouvez consulter votre médecin traitant, votre gynécologue ou votre sage-femme pour confirmer la grossesse, éventuellement par un dosage sanguin de bêta-hCG, et organiser le suivi prénatal.

Bien lire son test : un geste qui compte

Des études indiquent qu’une femme sur quatre peut mal interpréter un test de grossesse traditionnel à lecture manuelle (bandelette ou cassette)*. Pour éviter toute erreur, lisez attentivement la notice fournie avec votre test avant de commencer.

*Source : Western European Swiss Precision Diagnostics GmbH Careline Survey, 2008. (Étude commanditée par un fabricant de tests, données 2008 — à titre indicatif.)

Sources : Assurance Maladie (ameli.fr) — Grossesse : premiers signes et déroulement ; Assurance Maladie (ameli.fr) — Grossesse extra-utérine ; Règlement UE IVDR 2017/746.